1、什么是ERCP？ 　　说到ERCP术，大家会觉得特别陌生，也不知道它是治疗什么疾病的，今天就来为大家揭秘ERCP神秘的面纱。

ERCP是将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，经内镜操作孔道插入一造影导管，并进入十二指肠乳头内，注入造影剂，若胰管及胆管同时显影或先后显影称为ERCP。

随着医学技术的发展，ERCP已由起初以单纯造影诊断为主，逐渐发展到当今造影与细胞学、组织学、胰液和胆汁生化、肿瘤标志物检测以及基因诊断相结合的现代诊断技术；在治疗性ERCP方面也有飞速发展，包括内镜下乳头括约肌切开术、取石术、胆管支架引流术，鼻胆管引流术、胆管多支架管引流、胆胰管双支架引流、胰管括约肌切开术、胰管取石术、鼻胰管引流术、胰腺假性囊肿引流术等，使ERCP诊疗技术进入一个崭新的时代.

2、哪些疾病适合ERCP呢？ 　　一般认为凡疑有胰胆疾病者均为适应症，主要包括：

（1）疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明者。

（2）胆囊切除或胆管术后症状复发者。

（3）临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期。

（4）疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤，胆源性胰腺炎须去除病因者。（5）怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胰胆管汇流异常者。

（6）原因不明的上腹痛而怀疑有胰胆道疾病者。

（7）因胆胰疾患需收集胆汁、胰液或行Oddi括约肌测压者。

（8）因胰胆疾变需行内镜下治疗者。

（9）胰腺外伤后疑胰管破裂者。

（10）胆道手术后胆汁漏、疑有误伤者。

（11）疑胰腺先天性病变。

（12）某些肝脏疾患，如肝癌伴梗阻性黄疸、肝内外胆管结石伴肝内胆管炎者。 　　值得注意的是，对急性胆管炎（甚至包括一部分急性化脓性梗阻性胆管炎）、胆源性急性胰腺炎及胰腺囊肿，以往被认为是ERCP的禁忌症，近年来由于十二指肠镜下引流技术的开展，目前已认为不属禁忌，相反已成为首选治疗方法，在条件具备时应尽早进行内镜下的诊断治疗。

医院肝胆胰外科已应用该项技术救治上百余例患者，患者术后创伤小，花钱少，免去二次住院的痛苦，同时也收到了广大患者及家属的一致好评。

梁博主任医师

医院肝胆胰外科主任

腹膜后软组织肿瘤中心主任

毕业于延边大学，中共党员。毕业后一直从事外科临床工作，历任大外科总住院医师、主治医师、科秘书、大外科主任。擅长普外科各种疾病的诊断及手术治疗，尤其是在肝、胆、胰腺、腹膜后软组织肿瘤手术方面造诣颇深，如：肝癌切除术，肝门胆管癌切除术，胰头十二指肠切除术，脾脏肿瘤切除术，腹膜后肿瘤联合脏器切除术、联合血管切除重建术。尤其擅长运用腹腔镜微创技术治疗普外科各种疾病，如：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃癌、结肠癌、直肠癌根治术、腹腔镜疝修补术等均取得良好的临床效果。

主要社会任职：

中国医疗保健国际交流促进会软组织肿瘤分会青年委员

吉林省医师协会肥胖和糖尿病专业委员会委员

吉林省医学会外科分会委员

吉林省医学会微创外科分会委员

吉林省医学会甲状腺外科、乳腺外科分会委员

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